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수면 중 발작(뇌전증)을 확인 및 치료

파라피아 2020. 7. 10. 17:20
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수면 중 발작(뇌전증)을 확인 및 치료

 

 

개요

 

어떤 사람들은 꿈이 아니라 발작으로 수면을 방해합니다. 또한 자는 동안 뇌전증으로도 발작을 할 수 있습니다. 특정 유형의 뇌전증에서는 발작이 수면 중에만 발생합니다.

 

뇌의 세포는 전기 신호를 통해 근육, 신경 및 뇌의 다른 영역과 통신합니다. 때때로,이 신호들은 너무나 많거나 적은 메시지를 보내면서 엉망이 됩니다. 그렇게 되면 결과는 발작으로 이어집니.

 

최소 24 시간 간격으로 발작이 두 번 이상 있고 다른 질병으로 인한 것이 아닌 경우 뇌전증이 있을 수 있습니다 .

 

뇌전증에는 여러 종류가 있으며 그 상태는 일반적입니다. 10 세 미만의 어린이와 55 세 이상의 성인에서 뇌전증이 진단 될 가능성이 높습니다.

 

뇌전증과 마찬가지로 발작에는 여러 가지 종류의 발작이 있습니다. 그러나 이들은 일반적으로 발작과 부분 발작의 두 가지 범주로 분류됩니다 .

 

 

 

전신 발작

 

뇌 피질의 모든 영역에서 비정상적인 전기 활동이 발생하면 전신 발작이 발생합니다. 이것은 운동, 사고, 추론 및 기억과 관련된 뇌의 최상위 층입니다. 이 범주에는 다음이 포함됩니다.

 

  • 강직간대성발작(Tonic-clonic seizures).  이 발작에는 신체의 경직, 경련 동작 및 일반적으로 의식 상실이 포함됩니다.
  • 결신 발작(Absence seizures).  이 발작은 짧은 시선, 눈 깜박임, 손과 팔의 작은 움직임으로 특징 지어집니다.

 

 

부분 발작

 

국소 발작이라고도 하는 부분 발작은 뇌의 한 반구로 제한됩니다. 그들이 발생할 때, 당신은 의식을 유지하지만 발작이 일어나고 있는지 모릅니다.

 

부분 발작은 행동, 의식 및 반응에 영향을 줄 수 있습니다. 또한 비자발적 움직임도 포함 할 수 있습니다.

 

 

수면 중 발생하는 발작

 

잠이 들 때 발작의 90 % 이상이 발생하면 수면중 발작이 있을 수 있습니다. 또한 뇌전증 환자의 약 7.5 ~ 45 %가 대부분 수면 중에 발작을 일으킵니다.

 

수면중 발작이 있는 사람은 깨어있는 동안 발작을 일으킬 수 있습니다. 2007 년의 한 연구에 따르면 수면 전용 발작 환자의 약 1/3이 수년 동안 발작이 없어도 깨어있는 동안 발작을 일으킬 수 있습니다.

 

수면 발작은 수면 및 깨우기의 특정 단계 동안 뇌의 전기 활동의 변화에 의해 유발된다고 믿어집니다. 대부분의 수면중 발작은 가벼운 수면의 순간인 1 단계와 2 단계 에서 발생합니다 .

 

수면중 발작도 깨어날 때 발생할 수 있습니다. 수면 중에 초점 및 전신 발작이 발생할 수 있습니다.

 

수면중 발작은 다음을 포함한 특정 유형의 뇌전증과 관련이 있습니다.

 

  • 청소년 근간대 뇌전증(juvenile myoclonic epilepsy)
  • 강직 간대성 발작(tonic-clonic seizures)
  • 어린 시절의 양성 국소 뇌전증이라고도 불리는 롤랜딕 뇌전증(소아에게서 볼 수 있는 부분 뇌전증의 한 형태)
  • 렌더-클레프너 증후군(Landau-Kleffner syndrome, 어느 시기부터 갑자기 언어 기능이 급격히 퇴행하는 유아붕괴성 장애의 일종)

 

수면중 발작은 수면을 방해합니다. 또한 직장이나 학교에서의 집중력과 성과에 영향을 줍니다. 수면중 발작은 또한 뇌전증 환자에게 생명에 위험을 줄 수도 잇습니다.

 

수면 부족은 발작의 가장 일반적인 원인 중 하나입니다. 다른 유발 요인으로는 스트레스와 열이 있습니다.

 

 

영유아의 수면중 발작

 

발작과 뇌전증은 다른 연령대 보다 유아와 어린이에게 더 흔 합니다. 그러나 뇌전증이 있는 어린이는 성인이 되면 발작을 멈추는 경우가 많습니다.

 

새로 태어난 영아의 부모는 때때로 양성 신생아 수면 근육간대경련이라는 상태를 뇌전증과 혼동합니다. 근육간대경련을 경험하는 영아는 종종 발작처럼 보이는 무의식적인 경련이 있습니다.

 

 

수면중 발작 진단

 

수면중 발작이 언제 발생하는지 진단하는 것은 까다로울 수 있습니다.

수면 발작은 또한 수면 장애 그룹의 용어인 파라솜니아(parasomnia , 사건수면, 반응소실증(反應消失症) 반(反射)성질 외에는 언어적이나 정신적으로 자극에 대하여 반응하지 않는 상태)와 혼동 될 수 있습니다. 이러한 장애에는 다음이 포함됩니다.

 

 

 

어떤 형태의 뇌전증이 있는지 판단하기 위해 의사는 다음을 포함한 여러 가지 요소를 평가합니다.

 

  • 발작의 유형
  • 발작을 시작한 나이
  • 뇌전증의 가족력
  • 다른 건강 상태

 

 

뇌전증을 진단하기 위해 병원에서는 다음을 사용할 수 있습니다.

 

  • 뇌파로 기록 된 뇌의 전기적 활동 이미지
  • CT 스캔 또는 MRI에 표시된 뇌의 구조
  • 발작 활동 기록

 

 

수면중 발작 동안 자신을 보호하기 위해 침실에서 취할 수 있는 조치

 

수면중 발작이 있는 경우 자신을 보호하기 위해 특정 예방 조치를 취하십시오. 침대 근처에서 날카 롭거나 위험한 물체를 제거하십시오.

 

침대 주위에 패드를 깔거나 낮은 침대(또는 바닥)은 발작이 일어났을 때 침대에서 떨어지는 경우 도움이 될 수 있습니다.

 

 

수면중 발작에 치료 대한 전망

 

자고 있는 동안 본인이나 자녀가 발작을 경험하고 있다고 생각되면 의사와 상담하십시오. 발작이 있는지 확인하는 검사를 주문할 수 있습니다.

 

진료가 발작 치료에 첫 번째 치료법입니다. 의사는 귀하 또는 귀하의 자녀에게 가장 적합한 치료법을 찾도록 도와 줄 것입니다. 적절한 진단과 치료를 통해 대부분의 뇌전증 또는 발잘 증상을 약물로 조절할 수 있습니다.

 

본인이나 자녀가 수면중 발작이 의심되는 경우 의사와 상담하십시오.

 

 

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