불면증이란 무엇입니까?

불면증이란 무엇입니까?

불면증은 가장 흔한 수면 장애입니다. 이는 일반 인구의 약 1/3에 영향을 미치며 잠들기 어렵거나 잠들기 어려운 것이 특징입니다. 어떤 사람들에게는 불면증이 며칠 또는 몇 주 동안만 지속됩니다. 한편, 만성(장기) 불면증을 겪는 사람들도 있습니다.

불면증은 누구에게나 나타날 수 있지만 여성이거나 나이가 많거나 다른 만성 질환이 있는 경우 불면증을 경험할 가능성이 더 높습니다. 단기적인 불면증은 기억력과 집중력에 영향을 줄 수 있습니다.

불면증을 치료하지 않고 방치하면 심장병 , 고혈압 , 우울증 과 같은 건강 문제의 위험이 높아질 수 있습니다 . 치료 옵션에는 일반적으로 생활 방식 변화, 인지 행동 치료, 약물 치료가 포함됩니다. 

 

 

불면증의 유형

불면증에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.

• 급성(단기) 불면증: 단기 불면증은 종종 스트레스가 많은 생활 사건에 의해 유발되며 일반적으로 의학적 치료 없이 저절로 해결됩니다.
• 만성(장기) 불면증: 장기 불면증은 더욱 심각한 형태의 불면증입니다. 최소 3개월 동안 일주일에 최소 3일 밤에 발생합니다. 만성 불면증이 있는 사람들은 일반적으로 치료가 필요합니다.

 

불면증 증상 

불면증이 있는 경우 일주일에 최소 3일 이상 다음 증상 중 하나 이상을 느낄 수 있습니다.

• 잠들기 어려움: 잠들기 전에 오랫동안 깨어 있을 수 있습니다. 이 증상은 젊은 성인에게 더 흔합니다. 
• 짧은 시간 동안 수면: 밤에 자주 깨거나 밤의 대부분을 깨어 있을 수 있습니다. 이는 흔한 증상이며 주로 노인에게 영향을 미칩니다.
• 너무 일찍 일어나기: 원하는 것보다 일찍 일어나서 다시 잠들지 못할 수도 있습니다. 
• 낮 동안 피곤함을 느낀다: 불면증이 있으면 수면의 질이 나빠질 수 있습니다. 이로 인해 낮 동안 잠에서 깨어나 불안하고 졸리게 됩니다. 또한 일상 업무에 집중하기 어렵게 만들 수도 있습니다. 불안감, 우울함, 짜증을 느낄 수도 있습니다. 

 

불면증의 원인은 무엇입니까? 

불면증은 잠들기 힘들고 일주일에 최소 3일 밤 동안 잠을 자지 못할 때 발생합니다. 이런 일이 발생하는 데는 여러 가지 이유가 있습니다 . 스트레스나 일정이나 환경의 변화로 인해 수면이 어려워질 수 있습니다.

다른 사람들은 침대에서 전자 기기를 사용하거나 늦은 시간에 카페인을 마시는 등 건강에 해로운 야간 습관을 따를 수도 있습니다. 그리고 일부 사람들은 잠을 못 이루는 천식 과 같은 만성 질환을 앓고 있을 수도 있습니다.

 

위험 요소

누구나 불면증에 걸릴 수 있지만 다음 과 같은 특정 요인으로 인해 불면증이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다. 

• 나이: 나이가 들수록 불면증에 걸릴 위험이 높아집니다.
• 성별: 여성은 월경, 임신, 폐경기 동안의 호르몬 변화로 인해 불면증을 경험할 가능성이 더 높습니다.
• 만성 건강 상태: 특정 만성 건강 상태는 불면증의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 여기에는 천식, 위식도 역류 질환(GERD), 관절염, 우울증, 불안, 알레르기 및 갑상선 문제가 포함됩니다.
• 유전학: 가족 중 다른 구성원도 불면증을 경험한다면 귀하도 불면증에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 
• 생활습관: 낮에 장시간 낮잠을 자거나 취침 시간에 맞춰 TV를 시청하는 등의 특정 생활습관은 수면 문제를 일으킬 수 있습니다. 카페인, 니코틴, 알코올을 너무 늦게 섭취하면 잠들기가 어려울 수도 있습니다. 
• 환경: 수면 환경이 너무 덥거나 추운 경우 수면 문제가 발생할 수 있습니다. 밤에 소음이나 빛에 노출되거나 다른 시간대로 여행하는 것도 문제를 일으킬 수 있습니다.
• 직업: 교대 근무나 야간 근무는 수면 일정을 방해할 수 있습니다.

 

불면증은 어떻게 진단되나요?  

불면증을 진단하기 위해 담당 의료 서비스 제공자는 귀하의 병력을 확인하고 수면 습관에 대한 세부 정보를 요청할 것입니다. 1~2주 동안 수면 일기를 작성하고 정보를 공유하는 것이 좋습니다.

매일 잠에 드는 시간, 일어나는 시간, 낮잠을 자는 시간을 적어보세요. 또한 낮 시간, 카페인이나 술을 마실 때, 운동할 때 얼마나 졸리는지 살펴보세요.

담당 의료 서비스 제공자는 신체 검사를 실시하여 다른 의학적 문제가 수면에 영향을 미치는지 확인합니다. 

또한 담당 의료 서비스 제공자는 다음과 같은 진단 테스트를 권장할 수 있습니다 .

• 수면 연구: 수면 연구는 일주기 리듬 장애(수면-각성 주기 장애라고도 함), 수면 무호흡증(자고 있는 동안 호흡이 시작되고 멈추는 경우), 기면증(낮 시간을 극도로 유발하는 장애)과 같은 기타 수면 문제를 확인 합니다 . 졸음).
• 액티그레피: 액티그레피(Actigraphy)는 휴식 및 활동 기간을 추적하고 수면 상태를 측정합니다. 
• 혈액 검사: 혈액 검사는 갑상선 문제나 수면에 영향을 미칠 수 있는 기타 의학적 상태를 확인합니다.

 

 

불면증 치료

불면증 치료의 목표는 사람들이 더 쉽게 잠들고 밤새 잠들 수 있도록 돕는 것입니다. 일반적인 접근 방식은 다음과 같습니다.

건강한 수면과 생활습관

건강한 수면과 생활 습관을 들이면 더 쉽게 잠들고 계속 잠들 수 있습니다. 이러한 습관에는 다음이 포함됩니다.

• 침실을 수면 친화적으로 만들기
• 매일 같은 시간에 자고 일어나기
• 취침 시간이 가까워지면 카페인, 니코틴, 알코올 피하기
• 낮 동안 규칙적인 신체 활동을 하기
• 낮잠 피하기
• 규칙적인 시간에 식사하기
• 스트레스 관리

 

불면증에 대한 인지 행동 치료

불면증에 대한 인지 행동 치료(CBT-I)는 더 빨리 잠들고 더 오래 잠들 수 있는 방법을 가르치는 6~8주 치료 접근법입니다. 여기에는 이완 기술, 수면에 영향을 미치는 부정적인 생각과 태도의 변화, 침대를 수면에만 사용하도록 권장하는 방법이 포함됩니다. CBT-I는 일반적으로 의사, 간호사 또는 치료사가 주도합니다. 

 

처방약

불면증을 치료하기 위해 다음과 같은 많은 처방약을 사용할 수 있습니다.

• 벤조디아제핀 수용체 작용제
• 멜라토닌 수용체 작용제
• 오렉신 수용체 길항제
• 벤조디아제핀

 

일반의약품

일부 일반의약품(OTC) 의약품 및 보충제는 수면 보조제로 사용될 수 있습니다. 일반적인 옵션에는 항히스타민제(종종 알레르기 증상 완화에 사용됨)와 멜라토닌 보충제(수면 호르몬 멜라토닌의 인간이 만든 버전)가 포함된 제품이 포함됩니다. 그러나 OTC 제품은 일부 사람들에게는 안전하지 않을 수 있습니다. 불면증을 치료하기 위해 이 약을 사용하기 전에 의사와 상담하십시오.

 

불면증을 예방하는 방법

나이, 성별 등 불면증의 특정 위험 요인을 변경하지 못할 수도 있습니다. 그러나 이러한 건강한 수면 및 생활 습관을 채택하면 매일 밤 잠에 들기 쉽고 계속 잠들 수 있습니다. 

•  규칙적인 수면 일정을 따르면서
• 낮 동안 신체 활동을 하기
• 취침 시간이 가까워지면 카페인, 니코틴, 알코올 피하기

스트레스를 관리하는 방법을 배우는 것도 불면증 예방에 도움이 될 수 있습니다. 명상과 같은 스트레스 관리 기술을 저녁 루틴에 포함시키면 잠자리에 들기 전에 긴장을 풀고 휴식을 취하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

관련 조건

만성 불면증은 특정 건강 문제의 위험을 증가시키거나 기존 문제를 악화시킬 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 천식: 천식은 숨을 쉴 때 기도에서 흐르는 공기의 양을 제한하는 만성 질환입니다. 때로는 수면을 어렵게 만들 수도 있습니다.
• 심장 문제: 시간이 지남에 따라 수면이 부족하면 건강에 해로운 음식과 생활 습관으로 인해 심장 질환 (심장의 기능에 영향을 미치는 상태에 대한 포괄적인 용어) 및 고혈압의 위험이 높아질 수 있습니다.
• 당뇨병: 잠이 부족하면 음식 분해 방식을 조절하는 호르몬에 영향을 미칠 수 있습니다. 이는 신체가 인슐린(혈당 수치를 조절하는 호르몬)을 충분히 생성하지 못하거나 이를 잘 활용하지 못하는 만성 질환인 당뇨병 의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
• 정신 건강 상태: 수면 부족은 우울증, 불안과 같은 정신 건강 상태를 유발하거나 악화시킬 수 있습니다 . 2008년 연구에 따르면 최소 2주 동안 불면증을 앓은 청년 중 17~50%가 20년 간의 추적 조사에서 어느 시점에 주요 우울증 삽화를 경험한 것으로 나타났습니다. 주요 우울증 에피소드는 사람이 우울한 기분을 느끼거나 일상 활동에 대한 관심이나 즐거움이 최소 2주 동안 상실되는 경우를 말합니다. 

 

불면증과 함께 생활

단기 불면증은 즉각적인 조치를 취하면 쉽게 해결할 수 있습니다. 그렇지 않으면 단기 불면증이 만성화되어 치료가 더욱 어려워질 수 있습니다.

다행히도 CBT-I는 만성 불면증에 효과적인 접근법인 경우가 많습니다. 실제로 만성 불면증이 있는 사람의 약 70~80%가 체계적인 CBT-I 프로그램을 통해 상당한 개선을 경험했습니다.

불면증이 호전되더라도 불면증이 재발하지 않도록 건강한 수면과 생활습관을 계속해서 따르는 것이 중요합니다.

 

 

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