췌장암에 관해 알아야 할 모든 것

췌장암에 관해 알아야 할 모든 것 

 

 

사진출처 캔바

 

췌장암 이란 무엇입니까?

 

췌장암은 췌장의 조직 내에서 발생하며, 이는 배 뒤에 위치한 중요한 내분비 기관입니다.

 

췌장은 신체가 지방, 탄수화물 및 단백질을 소화하는 데 필요한 효소를 생성하여 소화에 필수적인 역할을 합니다.

 

췌장은 또한 글루카곤(glucagon)과 인슐린(insulin)이라는 두 가지 중요한 호르몬을 생성합니다.

 

이 호르몬은 포도당 (당) 대사를 조절합니다. 인슐린은 세포가 포도당을 대사하여 에너지를 만들어 내고 글루카곤은 포도당 수치가 너무 낮을 때 포도당 수치를 높이는 데 도움이 됩니다.

 

췌장의 위치로 인해 췌장암은 감지하기 어려울 수 있으며 종종 질병의 진행 단계에서 진단됩니다.

 

 

췌장암 증상

 

췌장암은 종종 질병의 진행 단계에 도달 할 때까지 증상을 보이지 않습니다. 이러한 이유로, 일반적으로 췌장암의 초기 징후는 없습니다.

 

암이 자랐더라도 가장 흔한 증상 중 일부는 미묘 할 수 있습니다. 그들은 다음을 포함합니다 

• 식욕 상실
• 의도하지 않은 체중 감량
• 복부 (위) 또는 요통
• 혈전
• 황달 (노란색 피부와 눈)
• 우울증

췌장암은 기존 증상을 악화시킬 수 있습니다. 암이 퍼지면 진행성 췌장암의 추가 징후와 증상이 나타날 수 있습니다 .

 

 

췌장암 원인

 

췌장암의 원인은 잘 알려져 있지 않습니다. 이 유형의 암은 비정상 세포가 췌장 내에서 성장하여 종양을 형성 할 때 발생합니다.

 

일반적으로 건강한 세포는 적당한 수로 자라고 죽습니다. 암의 경우 비정상적인 세포 생산량이 증가하고 이 세포는 결국 건강한 세포를 전염시킵니다.

 

의사와 연구원은 세포의 변화를 일으키는 원인을 알지 못하지만 이러한 유형의 암 발병 위험을 증가시킬 수 있는 몇 가지 일반적인 요소를 알고 있습니다.

 

가장 중요한 두 가지 위험 요소는 유전적 유전자 돌연변이와 후천적 유전자 돌연변이입니다. 유전자는 세포가 작용하는 방식을 제어하므로 이러한 유전자의 변화는 암으로 이어질 수 있습니다.

 

 

췌장암 생존율

 

생존율은 특정 시간 후에도 같은 유형과 단계의 암을 가진 사람이 몇 명이나 남아 있는지에 대한 비율입니다. 이 숫자는 사람들이 얼마나 오래 살 수 있는지 나타내는 것이 아닙니다.

 

대신, 암 치료가 얼마나 성공적인지 측정하는 데 도움이 됩니다.

 

많은 생존율이 5 년 백분율로 제공됩니다. 생존율이 결정적인 것은 아니라는 점을 명심해야 합니다. 

국소 췌장암의 5 년 생존율은 34 %입니다. 국소 췌장암은 단계 0, 1 및 2입니다.

 

인근 구조물이나 림프절로 퍼진 국소 췌장암의 5 년 생존율은 12 %입니다. 2B 단계와 3 단계는이 범주에 속합니다.

췌장암 단계

 

췌장암이 발견되면 의사는 암이 퍼 졌는지 여부를 이해하기 위해 추가 검사를 수행 할 것입니다. PET 스캔 과 같은 영상 검사는 의사가 암 성장의 존재를 식별하는 데 도움이 됩니다.

 

혈액 검사가 사용될 수도 있습니다.

 

이 검사를 통해 의사는 암 단계를 확립하려고 합니다. 병기는 암의 진행 정도를 설명하는 데 도움이 됩니다. 또한 의사가 치료 옵션을 결정하는 데 도움이 됩니다.

 

진단이 이루어지면 의사는 검사 결과에 따라 단계를 배정합니다.

 

• 1 단계 : 종양은 췌장에만 존재
• 2 단계 : 종양이 근처의 복부 조직 또는 림프절로 퍼졌습니다.
• 3 단계 : 암이 주요 혈관 및 림프절로 퍼졌습니다.
• 4 단계 : 종양이 간과 같은 다른 기관으로 퍼졌습니다

 

 

췌장암 4 기

4 기 췌장암은 원래의 부위를 넘어 다른 기관, 뇌 또는 뼈와 같은 먼곳에 있는 부위로 퍼졌습니다.

 

췌장암은 다른 단계로 퍼질 때까지 증상이 거의 발생하지 않기 때문에 이 후기 단계에서 종종 진단됩니다. 이 단계에서 경험할 수 있는 증상은 다음과 같습니다.

 

• 복부 통증
• 등의 통증
• 피로
• 황달 (피부의 황변)
• 식욕 상실
• 체중 감량
• 우울증

 

4기 췌장암은 완치 될 수 없지만, 치료 는 증상을 완화하고 암으로 인한 합병증을 예방할 수 있습니다. 이러한 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

 

• 화학 요법
• 완화 통증 치료
• 담관 우회 수술
• 담관 스텐트 bile duct stent
• 위 우회 수술

 

췌장암 3기

3 단계 췌장암은 췌장 및 림프절 또는 혈관과 같은 인근 부위의 종양입니다. 이 단계의 췌장암은 먼 곳으로 퍼지지 않았습니다.

 

췌장암은 진행성 단계에 도달 할 때까지 진단되지 않기 때문에 침묵 암이라고합니다. 3 단계 췌장암 증상이 나타나면 다음을 경험할 수 있습니다.

 

• 등의 통증
• 상복부의 통증 또는 압통
• 식욕 상실
• 체중 감량
• 피로
• 우울증

 

3 단계 췌장암은 치료하기 어렵지만, 치료는 암의 확산을 예방하고 종양으로 인한 증상을 완화시키는 데 도움이됩니다. 이러한 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

 

• 췌장의 일부를 제거하기 위한 수술 (Whipple procedure)
• 항암제
• 방사선 요법

 

3 기 췌장암의 5 년 생존율은 3 ~ 12 % 입니다.

이 단계의 암 환자는 대부분 재발합니다. 이는 마이크로 메타제 또는 검출 할 수 없는 암의 작은 영역이 검출 시점으로서 췌장을 넘어 퍼져 나갔기 때문일 수 있습니다.

 

췌장암 2 단계

2 단계 췌장암은 췌장에 남아있는 암으로, 근처의 림프절로 퍼질 수 있습니다. 그것은 근처 조직이나 혈관으로 퍼지지 않았으며 신체의 다른 곳으로 퍼지지 않았습니다.

췌장암은 2 단계를 포함하여 초기 단계에서 감지하기 어렵습니다. 이는 감지 가능한 증상을 일으키지 않기 때문입니다. 이 초기 단계에 증상이 나타나면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

 

• 황달
• 소변색의 변화
• 상복부의 통증 또는 압통
• 체중 감량
• 식욕 상실
• 피로

 

치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

 

• 외과
• 방사능
• 화학 요법
• 표적 약물 요법

 

의사는 이러한 접근법을 조합하여 종양을 축소하고 전이를 예방할 수 있습니다. 2 단계 췌장암 환자의 5년 생존율은 약 30 %입니다.

 

 

췌장암의 치료방법

 

췌장암 치료는 암 단계에 따라 다릅니다. 그것은 암성 세포를 죽이고 질병의 확산을 예방하는 두 가지 목표가 있습니다.

 

체중 감소, 장 폐쇄, 복통 및 간부전은 췌장암 치료 중 가장 흔한 합병증 중 하나입니다.

 

외과 요법

 

췌장암 치료를 위해 수술을 사용하기로 한 결정은 암의 위치와 암 단계의 두 가지로 결정됩니다. 수술은 췌장의 일부 또는 전부를 제거 할 수 있습니다.

 

이것은 원래의 종양을 제거 할 수 있지만 신체의 다른 부분으로 퍼진 암을 제거하지는 않습니다. 그런 이유로 진행성 췌장암 환자에게는 수술이 적합하지 않을 수 있습니다.

 

방사선 요법

 

암이 췌장 밖으로 퍼지면 다른 치료 옵션을 찾아야 합니다. 방사선 요법은 X 선 및 기타 고 에너지 빔을 사용하여 암 세포를 죽입니다.

 

화학 요법

 

경우에 따라 의사 는 암 치료제를 사용하여 향후 암 세포의 성장을 막는 화학 요법 과 다른 치료법을 결합 할 수 있습니다 .

 

 

표적 요법

 

이 유형의 암 치료법은 약물이나 다른 조치를 사용하여 암 세포를 구체적으로 표적으로 삼고 이를 파괴하기 위해 노력합니다. 이 약물은 건강하거나 정상적인 세포에 해를 끼치지 않도록 설계되었습니다.

 

 

췌장암의 예측

 

췌장암의 생존율은 최근 수십 년 동안 개선되었습니다. 연구와 새로운 치료법 은 췌장암 진단을 받은 사람들의 평균 5 년 생존율을 확대하고 있습니다.

 

그러나 이 질병은 여전히 치료하기 어려운 것으로 간주됩니다. 췌장암은 일반적으로 암이 진행 단계에 이를 때까지 증상을 유발하지 않기 때문에 암이 전이되거나 전이 될 가능성이 높습니다. 암을 치료하거나 제거하기가 어렵습니다.

 

대체 요법을 전통적인 치료법과 결합하면 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 요가, 명상 및 가벼운 운동은 건강 감을 증진시키고 치료 중 기분을 좋게 만듭니다.

 

 

췌장암의 진단

 

조기 진단은 회복 가능성을 크게 증가시킵니다. 그렇기 때문에 정기적으로 의사를 방문하는 것이 가장 좋습니다.

진단을 위해 의사는 증상과 병력을 검토합니다. 다음과 같은 췌장암을 검사하기 위해 하나 이상의 검사를 지시 할 수 있습니다.

 

• 췌장의 완전하고 자세한 이미지를 얻기 위한 CT 또는 MRI 스캔
• 카메라가 부착 된 얇고 유연한 튜브를 위장에 삽입하여 췌장의 이미지를 얻는 내시경 초음파
• 췌장의 생검 또는 조직 샘플
• 췌장암을 나타낼 수 있는 종양 표지자 CA 19-9(소화기계 암의 진단, 예후 판정 및 재발 판정을 돕는 종양표지자 검사)가 있는지 여부를 확인하기 위한 혈액 검사

 

 

췌장암 수명

 

췌장암은 가장 치명적인 암 중 하나입니다. 불행히도 많은 환자들이 췌장 밖으로 퍼질 때까지 진단을 받지 못합니다. 췌장암의 모든 단계에서 5년간 생존율은 평균 9 %입니다.

 

의사의 모든 권장 사항을 따르면 회복 및 생존 가능성을 향상시킬 수 있습니다. 다음을 고려할 수도 있습니다.

 

• 소화 개선을 위한 췌장 효소 보충제
• 진통제
• 암이 성공적으로 제거 된 경우에도 정기적 인 후속 치료

 

 

췌장암은 치료할 수 있습니까?

 

췌장암은 조기에 발견되면 치료할 수 있습니다. 두 가지 유형의 수술, Whipple 절차 또는 췌장 절제술 은 췌장 의 일부 또는 전부를 제거 할 수 있습니다. 이것은 초기 암 종양을 제거합니다.

 

불행히도, 대부분의 췌장암은 암이 진행 단계에 있고 원래의 부위를 넘어 퍼질 때까지 발견되고 진단되지 않습니다.

 

췌장암의 말기에 수술이 적합하지 않을 수 있습니다. 암이 신체의 다른 부위로 퍼지면 종양이나 췌장을 제거해도 치료되지 않습니다. 다른 치료법도 고려해야 합니다.

 

췌장암 위험 요인

 

이러한 유형의 암의 원인은 알려져 있지 않지만, 췌장암 발병 가능성을 높일 수 있는 특정 위험 요소가 있습니다. 다음과 같은 경우 위험이 증가 할 수 있습니다.

 

• 담배 (연기) — 암 사례의 30 % 가 담배 (연기)와 관련이 있습니다.
• 비만
• 운동하지 않음
• 지방 함량이 높은 식단
• 다량의 술
• 당뇨병
• 잦은 살충제 및 화학 물질의 접촉
• 췌장의 만성 염증
• 간 손상
• 췌장암 또는 이 유형의 암과 관련된 특정 유전 질환의 가족력이 있는 사람

 

DNA는 건강과 발달 상태에 큰 영향을 미칩니다. 췌장암의 위험을 증가시키는 유전자를 유전 할 수 있습니다 .

 

 

췌장암의 수술

 

종양이 췌장에 갇혀 있으면 수술이 권장 될 수 있습니다. 수술이 옵션인지의 여부는 암의 정확한 위치를 기준으로 합니다.

 

췌장의“머리와 목”에 국한된 종양은 Whipple 절차 (pancreaticoduodenectomy)라고 불리는 절차로 제거 할 수 있습니다.

 

이 절차에서 췌장의 첫 번째 부분 또는 "머리"와 "몸체"또는 두 번째 부분의 약 20 %가 제거됩니다. 담관의 아래쪽 절반과 장의 첫 부분도 제거됩니다.

 

 

췌장암 유형 췌장암에는 두 가지 유형이 있습니다.

 

췌장 선암

 

췌장암의 약 95 % 는 췌장 선암입니다. 이 유형의 췌장암은 췌장의 외분비 세포에서 발생합니다. 췌장의 세포의 대부분은 췌장 효소를 만들거나 췌관을 구성하는 외분비 세포입니다.

 

췌장 신경 내분비 종양 (NET)

 

조금 덜 흔한 유형의 췌장암은 췌장의 내분비 세포에서 발생합니다. 이 세포들은 혈당 관리에 도움이 되는 호르몬을 포함하여 호르몬을 만드는 역할을 합니다.

 

췌장암 예방

 

아직 정확한 원인을 이해하지 못합니다. 그것은 또한 췌장암을 예방하기 위해 취할 수 있는 조치를 모른다는 것을 의미합니다.

 

이러한 유형의 암이 발생할 가능성을 높이는 일부 위험 요소는 변경할 수 없습니다. 여기에는 성별, 연령 및 DNA가 포함됩니다.

 

그러나 일부 생활 습관의 변화와 전반적인 건강 접근은 위험을 줄일 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

 

• 금연 : 흡연은 췌장암을 포함한 여러 유형의 암에 대한 위험을 증가시킵니다.
• 적게 마시십시오 : 과음은 만성 췌장염 및 췌장암 의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
• 건강한 체중 유지 : 과체중 또는 비만은 여러 유형의 암에 대한 주요 위험 요소입니다.

 

 

 

 

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